Tendovaginitis de Quervain
Bei diesem Krankheitsbild handelt es sich um Einklemmungserscheinungen der Daumenstrecksehnen.
Was ist eine Tendovaginitis de Quervain?
Es sind Druck- und Bewegungsschmerzen über dem Griffelfortsatz der Speiche vorhanden. Diese können auch mit einer Schwellung einhergehen.
Zwei der drei Strecksehnen zum Daumen verlaufen im I. Strecksehnenfach, welches am speichenseitgen Handgelenk liegt. Hier kann es zu schmerzfhaften Reizzuständen kommnen. Ursache sind neben einem zusätzlich anlagebedingt vorhandenen Sehnenfach übermässige Belastungen, etwa häufige Bewegungen wie beim Gameboy spielen.
Diagnose und Therapiemöglichkeiten
Die Diagnose wird durch die Untersuchung gestellt. Typischerweise lassen sich Schmerzen durch ellenseitiges Abknicken des Handgelenkes bei gleichzeitig in der Faust gehaltenem Daumen provozieren (Finkelsteinzeichen).
Krankengymnastische Maßnahmen oder Ruhigstellung helfen wenig. Die ein- oder zweimalige Injektion in das I. Strecksehnenfach mit einem örtlichen Betäubungsmittel und einem kortisonartigen Präparat kann versucht werden. Bei anhaltenden Beschwerden wird im Rahmen eines ambulanten Eingriffs das Sehnenfach gespalten und entzündliches Gewebe wird enfernt. Eine Ruhigstellung ist nicht erforderlich.
